آتلکتازی اختلالی است که به نام فروپاشی ریوی شناخته می شود. هنگامی که این اختلال رخ می دهد، ریه ها نمی توانند به طور کامل با هوا پر شوند. در نتیجه به درستی کار نمی کنند. و کوچک می گردند.
آتلکتازی چیست؟
بسته به نوع بیماری، ممکن است. کل ریه یا قسمت خاصی از ریه جمع شود. کل اختلال در اثر چسبیدن دیواره آلوئول ها به هم است. که به دلیل کمبود و عدم دسترسی به هوا ایجاد می شود. در بیشتر موارد علت این اختلال، جریان غیرطبیعی هوا از طریق برونش است. که ممکن است.ناشی از مخاط، جسم خارجی یا وجود تومور بر روی دیواره های برونش باشد.
انواع آتلکتازی
به طور کلی آتلکتازی به دو نوع تقسیم می شود. عبارتند از:
- آتلکتازی انسدادی که ناشی از انسداد برونش است.
- آتلکتازی فشاری (آتلکتازی فشاری، غیرانسدادی)، که در نتیجه فشار هوا یا مایع جمع شده در حفره های سطح داخلی قفسه سینه رخ می دهد.
انواع آتلکتازی
علت ابتلا به آتلکتازی
ریه ها تمایل طبیعی به فروپاشی دارند. که با نیروهای کشش قفسه سینه از این عمل جلوگیری می شود. وقتی این نیروها از کار می افتند، پارانشیم ریه، کل اندام فرو می ریزد.
- علت مستقیم بیماری بسته شدن نایژه ای است. که هوا را به پارانشیم ریه می رساند.
- معمولاً نتیجه وجود یک فرآیند سرطانی، ضربه به قفسه سینه، وجود جسم خارجی یا تجمع ترشحات در دستگاه تنفسی است.
- تجمع بیش از حد مخاط در دستگاه تنفسی. این مورد در بیماران پس از جراحی ریه و اقدامات پزشکی با استفاده از بیهوشی عمومی و در افراد مبتلا به فیبروز کیستیک مشاهده می شوند.
- وجود جسم خارجی در برونش (مثلاً قسمتی از یک اسباب بازی در مورد کودکان یا یک تکه غذا که به اشتباه بلعیده شده است)
- بیماری های دستگاه تنفسی، عمدتا تومورهای سرطانی بزرگ مانند سرطان ریه، اغلب بیماری های التهابی عود کننده دستگاه تنفسی فوقانی
- صدمات قفسه سینه که منجر به وجود خون در ریه ها می شود، که با سرفه خارج نمی شوند.
- فشرده سازی راه هوایی خارجی (به عنوان مثال، تشکیل تومور، لنفادنوپاتی)
- سرکوب تنفس یا سرفه (به عنوان مثال، با بیهوشی عمومی، مصرف بیش از حد آرام بخش)
- وضعیت خوابیده به پشت، به ویژه در بیماران دارای اضافه وزن مبتلا به کاردیومگالی.
- جراحی قفسه سینه و شکم از علل بسیار شایع این بیماری هستند. زیرا نیاز به بیهوشی عمومی، که اغلب باعث درد در هنگام تنفس می شوند. قرار دادن نادرست لوله تراشه می تواند باعث آتلکتازی یا انسداد برونش شود.
آتلکتازی چه علائمی دارد؟
اولین علامت آتلکتازی تنفس با عمق کم و سریع است. دیگر علائم خطر عبارتند از:
- محدودیت حرکت قفسه سینه در هنگام تنفس
- سیانوز ناشی از اشباع ضعیف خون با اکسیژن
- تنگی نفس
- تغییر رنگ پوست
- کاهش دمای بدن
- سرفه
- درد در قفسه سینه
- ضربان قلب سریعتر
- دمای پایین بدن
- آسیب بافت ریه
در مواردی که آتلکتازی فقط بخشی از ریه را تحت تاثیر قرار می دهد، ممکن است هیچ علامتی وجود نداشته باشد. و بیماری ممکن است، خود به خود بدون درمان ناپدید شود. وضعیتی که آتلکتازی کل ریه را تحت تاثیر قرار می دهد متفاوت است. در این حالت علائم فوق العاده دردسرساز و شدید هستند. و ممکن است.منجر به نارسایی ریه شوند.
چگونه می توان آتلکتازی را تشخیص داد؟
تشخیص آتلکتازی شامل شرح حال پزشکی، شنیدن شکایات بیمار و معاینه ای است که قفسه سینه را به طور نامتقارن نشان می دهد. برای تایید تشخیص، کافی است از قفسه سینه عکس برداری انجام شود.
در موارد پیچیده تر، توموگرافی کامپیوتری ضروری است. هدف درمان آتلکتازی بازگرداندن عملکرد پارانشیم ریه ای می باشد.که از بین رفته است. نوع درمان عمدتاً به علت بیماری بستگی دارد.
روش تشخیص آتلکتازی
راه های درمان آتلکتازی کدامند؟
در درمان آتلکتازی ریوی از برونکوسکوپی (در صورت وجود جسم خارجی در برونش ها) و همچنین از آنتی بیوتیک ها، خلط آورها، داروهایی که نایژه ها و مجاری تنفسی را گشاد می کنند و همچنین داروهای کاهش دهنده ترشحات ریه استفاده می شود.
فیزیوتراپی نیز نوع دیگری از درمان برای سلامت ریه است که شامل تمرینات تنفسی، ماساژ سینه و عملیاتی است که تخلیه مخاط انباشته شده را تسهیل می کند.
برای برخی از بیماران، ورزش (به عنوان مثال، پیاده روی) یک راه مطلوب برای توسعه تنفس عمیق است.
برای بعضی از بیماران انتوبه نشده و کسانی که ترشحات اضافی ندارند، فشار مداوم مثبت راه هوایی ممکن است.مفید باشد. برای بیماران انتوبه شده و آن هایی که از دستگاه ونتیلاتور استفاده می کنند، فشار مثبت انتهای بازدم و یا فشار خون بالا ممکن است موثر باشد.
هنگامی که عامل مشکل یک تومور سرطانی در حال رشد باشد، جراحی برای برداشتن ضایعه، ضروری است. آتلکتازی که حاد نباشد. ممکن است، خود به خود و بدون درمان برطرف شود.
بیماری آتلکتازی باعث چه عوارضی می شود؟
آتلکتازی، اگر درمان نشود، می تواند باعث:
آیا آتلکتازی باعث جمع شدن ریه می شود؟
هنگامی که یک برونش یا لوله تنفسی کوچکتر (برونشیول) مسدود می شود، هوا در آلوئول های پشت انسداد به داخل خون کشیده می شود و باعث جمع شدن و فروپاشی آلوئول ها می شود.
برای جلوگیری از آتلکتازی در کودکان باید کودکان را از اشیاء کوچکی که ممکن است وارد مجاری تنفسی شود دور نگه داشت.
آیا کوچک شدن ریه خطرناک است؟
بله کوچک شدن ریه در اثر بیماری آتلکتازی می تواند خطرناک باشد، زیرا حجم ریه کم شده و باعث عوارض زیر شود:
- کاهش حجم تنفسی فرد
- عدم ترمیم و بازساری ریه
- امکان بروز عفونت های ریوی ویروسی یا باکتریایی
- افزایش خطر بیماری‌های مزمن ریوی مانند آمفیزم
اتلکتازی ساب سگمنتال ریه چیست؟
به آن آتلکتازی صفحه مانند نیز می گویند و تا حدی به دلیل کاهش جریان هوا به داخل و خارج آلوئول ها ایجاد می شود.
نحوه جلوگیری از آتلکتازی
- استفاده از سورفکتانت های ریوی (حفظ کشش سطحی)
- تنفس مداوم (آلوئول ها را باز نگه می دارد).
- تنفس عمیق متناوب (به ورود سورفکتانت به آلوئول ها کمک می کند).
- سرفه متناوب یا استفاده از دستگاه ساکشن خلط گلو (برای تخلیه خلط و ترشحات).
پیامدهای اصلی بیماری شامل کاهش تهویه (با هیپوکسی و اختلال در نسبت تهویه به پرفیوژن) و همچنین ذات الریه است.
تفاوت آتلکتازی و کلاپس چیست؟
تفاوت بین آتلکتازی و کلاپس به این صورت است که آتلکتازی به معنای انسداد یا فروپاشی بخشی از ریه است، که ممکن است ناشی از مسدود شدن مجارای هوایی یا فشار بیش از حد بر روی بخشی از ریه باشد، در حالی که کلاپس به فشار خارجی بر روی مجاری هوایی یا ریه اشاره دارد که منجر به فشردگی و انسداد آن ها می‌شود.
در صورت نیاز به اجاره دستگاه ساکشن خانگی و اجاره دستگاه اکسیژن ساز یا رزرو نوبت متخصص می توانید با ما تماس بگیرید. در اینستاگرام هم ما را دنبال نمایید.